Marco Teorico

DESCRIPCIÓN MORFOLÓGICA DEL OÍDO

LA MEMBRANA TIMPANICA Y LA CADENA DE HUESECILLOS

La membrana timpánica, también conocida como tímpano y la cadena de huesecillos, que conducen el sonido a través del oído medio hasta la coclea, en el odio interno. La membrana timpánica tiene una forma cónica y en su centro tiene fija el manubrio del martillo. Al otro extremo el martillo esta unido al yunque por ligamentos diminutos, de modo que siempre que se mueve el martillo también lo hace el yunque. El extremo opuesto del yunque se articula con la cabeza del estribo, y la base del estribo, se apoya sobre el extremo del laberinto membranoso de la coclea en la apertura de la ventana oval.

Los huesecillos del oído medio están suspendidos por ligamentos de tal manera, que el martillo y el yunque actúan como una sola palanca, cuyo fulcro se sitúa aproximadamente en el borde de la membrana timpánica.

La articulación del yunque con el estribo hace que este último impulse el liquido coclear cada vez que la membrana timpánica y el manubrio del martillo se desplacen hacia adentro y lo aspire cada vez que el martillo se desplaza hacia fuera.

El extremo del manubrio del martillo se inserta en el centro del tímpano; este lugar se encuentra sometido a una tracción constante por el músculo tensor del tímpano, que mantiene tensa la membrana timpánica. De este modo las vibraciones sonoras de cualquier porción de la membrana timpánica se transmiten al martillo, lo cual no sucedería si la membrana se encontrara relajada.  

La cadena de huesecillos es la encargada del ajuste de la impedancia porque su sistema de palanca reduce la distancia recorrida por el estribo, y multiplica la fuerza del movimiento hasta 1.3 veces.

En ausencia de la cadena de huesecillos y de membrana timpánica las ondas sonoras se pueden propagar directamente por el aire al oído medio, llegando hasta la coclea por la ventana oval. Sin embrago la sensibilidad acústica puede reducir desde una 15 hasta 20 decibelios con respecto a la transmisión por los huesecillos.  

Cuando la cadena de huesecillos transmite sonidos fuertes hacia el sistema nervioso central, tiene lugar un reflejo que provoca la contracción del músculo estapedio y, en menor medida del músculo tensor del tímpano.

Este músculo tira del manubrio del martillo hacia adentro mientras el músculo estapedio tracciona el estribo hacia fuera. Estas dos fuerzas se oponen entre si y, por tanto, toda la cadena de huesecillos se torna muy rígida, reduciendo enormemente (entre 30 y 40 decibelios) la conducción sonora de baja frecuencia.

 Se cree que la función de este mecanismo es doble:  

1. proteger la coclea de las vibraciones lesivas provocadas por los sonidos excesivamente fuertes.
2. Enmascarar los sonidos de baja frecuencia en ambiente ruidoso. 

Otra función de estos músculos consiste en disminuir la sensibilidad auditiva de una persona frente a su propia voz. 

COCLEA 

Es una espiral que consta de tres tubos enrollados unidos por sus lados: 1. rampa vestibular 2. Rampa media 3. Rampa timpánica

Las rampas vestibular y meda están separadas por la Membrana de Reissner; la rampa timpánica y la media lo están por la membrana basilar. Sobre la superficie de la membrana basilar se haya el Órgano de Corti que contiene células sensitivas electromagnéticas (células ciliadas) dichas células son terminaciones receptoras que generan impulsos nerviosos como respuesta a las vibraciones sonoras.

 La importancia de la membrana de Reissner reside en el mantenimiento de un liquido especial en la rapa media necesario para la función normal de las células ciliadas receptoras. Las vibraciones sonoras entran en la rampa vestibular desde la base del estribo en la ventana oval. La base ocluye esta ventana y esta unida a sus bordes por un ligamento relativamente laxo de modo que se desplaza con las vibraciones sonoras hacia adentro haciendo que el liquido avance por las rampas vestibular y media, y hacia fuera hace que el liquido retroceda.

La membrana basilar es una membrana fibrosa que separa la rampa media de la timpánica, contiene unas fibras que se extienden desde el centro óseo de la cóclea (modiolo) hasta su pared externa, son estructuras rígidas y elásticas.

La longitud de las fibras basales va aumentando a medida que se avanza desde la base (ventanas oval y redonda) al vértice de la cóclea (helicotrema), el diámetro va disminuyendo en este mismo sentido, lo mismo que su rigidez.

Las fibras cortas y rígidas próximas la ventana oval de la cóclea vibran mas con una frecuencia alta, mientras que las fibras largas y flexibles del vértice de la cóclea vibran mejor con una frecuencia baja.